פרשתם מצה"ל עם נכות ?
אף פעם לא היה זמן לדאוג לעצמכם ? -עכשיו הגיע זמן !!
רקע
פוסט זה אינו מסמך משפטי וחובר כחלק מניהול ידע קהילתי ע"י חברתינו אירה בנימוביץ
אינו מחליף כל חוק/תקנה של אגף השיקום ולא יועץ עורך דין.
1. איזו פציעה מזכה? החל באפריל 2017 רק פציעה מפעילות מבצעית נותנת הכרה כנכה צה"ל באגף השיקום
(כל פציעה אחרת יכולה להיות מוכרת כתאונת עבודה בביטוח לאומי אבל זה כבר סיפיור אחר )
2. פציעה במשמעותה– היא לא רק פציעה פיזית "מזכה" בנכות אלא גם פציעה נפשית .
3. מסמכים, כאשר פונים לתביעה חשוב שיהיה כמה שיותר תיעוד :
א. דו"ח פציעה במקרה שעליו אנו תובעים
1) בצה"ל נהוג למלא דו"ח פציעה בזמן שקרה מקרה הפציעה , אם יש אחד כזה מצוין ,
2) במקרה שאין ברשותכם דוח פציעה ונשוא התביעה לא קרה לפני הרבה שנים – עדיין אפשר למלא גם בדיעבד בעזרת מפקדים וקצינת נפגעים של החיל.
ב. המסמכים הרפואיים שמעידים על פציעה , אם פרשתם קיבלתם תיק רפואי מודפס בתוך כל הדפים האלה אמורים להיות פירוטים של ביקורי רופא שהיו בכל השירות כולל אלה שהיו בעקבות הפציעה.
אם לא לקחתם את התיק הרפואי – עדיין אפשר לבקש להוציא את התיק מארכיון צה"ל.
ג. תיעוד טיפולים ומעקבים ממכון קבע ,ככל שהיו, גם יכולים להעיד על השלכות מפציעה
4. במקרה של פציעה נפשית מומלץ ואף נדרש לפנות ליחידה לתגובות קרב .
5. ישנם כמה דרכים להגשת תביעה לאגף השיקום להכרה כנכה צה"ל :
א.
עצמאית :
נכנסים לאתר של אגף השיקום , מורידים טופס תביעה , מצרפים כל המסמכים רפואיים ושולחים לאגף השיקום , וממתינים לועדות רפואיות לקביעת או אי קביעת אחוזי נכות .
ב.
באמצעות עו"ד מייצג שעושה את העבודה במקומכם (חשוב לקבל חוו"ד מלקוחות עם מקרים דומים).
6. חישוב אחוזי נכות :
אם יש לך מספר פגיעות, ועבור כל פגיעה נקבע אחוז נכות מסוים, אופן חישוב אחוז הנכות שלך ייעשה בחישוב משוקלל (ולא בחיבור רגיל של האחוזים). השקלול נעשה כך:
א. סעיף הליקוי עם אחוזי הנכות הגבוהים יותר מחושב במלואו מתוך 100%.
ב. הסעיף השני מחושב מתוך האחוזים שנותרו אחרי חיסור הסעיף הראשי.
ג. הסעיף הבא (אם יש) יחושב מתוך האחוזים שנותרו אחרי הפחתת שני הסעיפים הראשונים, וכן הלאה.
לדוגמא: כאשר יש למטופל שתי פגיעות –
עבור פגיעה א' נקבעו 30% נכות,
עבור פגיעה ב' נקבעו 20% נכות,
לכן החישוב יהיה כך:
לסעיף הגבוה ביותר (פגיעה א') יילקחו בחשבון כל האחוזים שנקבעו – 30% ,
לסעיף השני (פגיעה ב') יחושבו 20% מתוך 70% שנותרו אחרי הפחתת פגיעה א', כלומר על פגיעה ב' יחושבו 14%
ולכן אחוז הנכות המשוקללת שלך עבור שתי הפגיעות יהיה 44%.
7. מענק/קצבה :
א. עד 19% נכות כולל – ניתן מענק חד פעמי
ב. מ20% תקבלו קצבה חודשית
8. כמה עובדות על עו"ד
א. לא כולם מומחים בתביעות מול אגף השיקום
ב. חוק הגבלת שכר טרחה של עו"ד בתביעת נכות לא חל על תביעות מול אגף השיקום רק מול ביטוח לאומי ,
לכן המחירים יכולים להיות לא הגיוניים , מומלץ לקבל כמה הצעות מחיר ,
אם עו"ד לוקח תשלום עבור כל אחוז נכות מומלץ לוודא האם זה עבור אחוז נכות של פגימה או עבור אחוז נכות משוקלל (הסבר בסעיף 6)
ג. המלצה אישית מניסיון אישי אבל לא מחייבת : קודם לנסות להגיש תביעה לבד ואת העו"ד לקחת במקרה שאתם לא מרוצים מהתוצאה
9.אין דבר יותר טוב מלהתייעץ :
א. תתייעצו עם חברים , ארגון נכי צה"ל , ענף פצועים במערך הנפגעים של צה"ל
ב. עמותות שעוזרות לנכי צה"ל ,אציין כאן 2 שאני מכירה :
1) אחים לחיים
2) בלב אחד (גילוי נאות בתור נכת צה"ל אני מלווה ע"י עמותה בלב אחד)
סיכום ביניים:
פוסט זה אינו מסמך משפטי וחובר כחלק מניהול ידע קהילתי על בסיסי הניסיון שלי
הוא אינו מחליף כל חוק/תקנה של אגף השיקום ולא יועץ עורך דין.
אני יותר מאשמח לסייע לחברינו ללא עלות ובאהבה- הרגישו נוח לכתוב לי כאן
teplitski@gmail.com
קישורים שימושיים:
